https://vimeo.com/1039695545/764be902fa
This video demonstrates a surgical technique for repairing truncus arteriosus type 1. The procedure is a modification of the Barbero-Marcial technique (1) and utilizes the right atrial appendage (RAA) to reconstruct the neo-pulmonary valve. This approach aims to address the challenges of postoperative pulmonary regurgitation and promotes long-term growth (2), particularly in resource-limited settings where access to homografts may be limited. Additionally, using bovine conduits can carry risks for short- and long-term complications.
Procedure
The procedure began with a right ventriculotomy, followed by closure of the ventricular septal defect (VSD) using a pericardial patch. The truncal root was then separated into the aorta and pulmonary artery. Next, the right atrial appendage (RAA) was harvested and shaped into a neo-pulmonary valve, which was subsequently anastomosed to the right ventricle and pulmonary artery. A pericardial patch was then used to reinforce the ventricular outflow tract.
Key Considerations
There are a few key considerations in this technique:
1. The RAA should be at least 1 cm in length and have a quadrangular shape.
2. The posterior wall of the pulmonary-to-right ventricle pathway should be at least half the expected circumference of the pulmonary annulus.
Potential Benefits
This approach offers several potential benefits, including a reduced risk of postoperative pulmonary regurgitation, the potential for long-term growth, and a reduced reliance on donor tissues or synthetic grafts. This technique can be safely applied to both Type A1 and Type A2 truncus arteriosus. By using the RAA as an autologous graft, this technique offers a promising approach for truncus arteriosus repair, especially in regions with limited access to traditional graft materials.
Cardiothoracic Surgery team
-
Dr.Ahmed Fadaly
-
Dr.Ahmed Kadom
-
Dr.Mahmoud Boghdady
السنة دي مستشفى الناس بتكمل خمس سنين خمس سنين من مساعدة وعلاج الأطفال ورحلة لتحقيق حلم انه ما نسيبش طفل قلبه بيوجعه كل مساهمة بتفرق في حياة طفل اتبرع وساهم في الخير من خلال موقعنا: https://alnas-hospital.com/donate-now أو كلمنا على 16441 وهيوصلك مندوبنا لحد البيت
The Karim Abu Al-Majd Center for Gastrointestinal Surgeries and Organ Transplantation was opened, providing many free diagnostic and therapeutic services for children and adults at Al-Nas Hospital. These medical services specialize in incurable diseases and delicate surgeries that cannot be provided in many hospitals in the Arab Republic of Egypt.
Diagnostic services for the digestive system organs:
1- Birth defects and immune diseases such as Crohn’s disease and colon ulcers, as well as benign and cancerous tumors.
2- Motor and nutritional failure of the digestive system, especially for patients who have previously had unsuccessful surgeries.
Therapeutic services include the following:
1- Intravenous and enteral nutrition for patients with gastrointestinal failure
2- Diagnostic and therapeutic gastrointestinal endoscopy of the esophagus, stomach, pancreas, and colon, including the following:
- Regular examination with early diagnosis of polyps and colon tumors, along with the removal of some benign and malignant tumors.
- Treating cases of achalasia and tightness of the heart muscle.
- Expansion and installation of stents for esophageal narrowing.
- Stop bleeding of esophageal varices.
- Removal of polyps from all organs of the digestive system.
3- Microsurgery for birth defects and diseases of the esophagus, stomach, pancreas, liver, as well as the intestines and colon, including the following:
- Esophageal resection and transplantation.
- Esophageal surgeries for movement disorders
- Removal of benign and malignant tumors of the stomach and duodenum.
- Intestinal and colon lengthening surgeries in cases of failure of nutritional absorption as a result of removing a large part of the intestine.
- Removal of intestinal tumors and surrounding tissue.
- Colectomy in cases of chronic ulcers and various tumors.
- Reconstructing the digestive system after the failure of various obesity surgeries, as well as patients suffering from surgical complications such as internal and external fistulas.
- Modern surgery to treat chronic constipation due to colon motility disorders.
- Modern surgery to correct intestinal circulation defects and gastroschisis.
- Vascular surgeries for esophageal varices, especially after thrombosis of the hepatic portal vein, splenic veins, pancreas, and intestines.
- Removal of advanced tumors of the abdominal wall and peritoneum.
- Removal of pancreatic and liver tumors.
- Surgical treatment of narrow bile ducts and pancreatic ducts.
In the near future, God willing, the Karim Abu Al-Majd Center will provide intestine, liver, and other organ transplantation services.
.jpg)
حصلت مستشفى الناس الخيري لعلاج أمراض القلب والجهاز الهضمي على شهادة الجودة والاعتماد الدولى الأيزو "ISO 9001:2015"، بدعم من شركة LSQA المانحة لشهادات الجودة، في خطوة جديدة تتوج انجازات مستشفى الناس في تقديم أفضل الخدمات على أعلى مستوى وبالمجان للمرضى والفئات الأكثر ضعفا.
حضر تسليم شهادة "ISO 9001:2015" كل من مهندس حاتم الملا نائب الرئيس والمدير التنفيذي لمستشفى الناس والسيد الجيوشي المدير العام لشركة LSQA المانحة لشهادات الجودة ودكتور حسين فوزي نائب رئيس هيئة الاعتماد الوطني EGAC وعدد من الطاقم الطبي والإداري لمستشفى الناس.
وقع الاختيار على عدد من الإدارات بمستشفى الناس وهي إدارات المشتريات والمخازن والأمن والنظافة والمغسلة والصيانة، لدورهم الخدمى الرائد والذي اجتاز معايير الجودة ليتم تتويج مجهودات الإدارات السابقة والتى تتوافق مع أهداف مستشفى الناس الخيري في استدامة تقديم خدماتها بأعلى نسب الكفاءة وبالمجان.
وعلى هامش تسليم شهادة الـ ISO 9001:2015"، تم تكريم رؤساء الأقسام وفريق الجودة والمراجعين الداخليين، لما لهم دور حثيث في تحضير الإدارات المعنية لاعتماد الأيزو
من جانبه قال مهندس حاتم الملا نائب الرئيس والمدير التنفيذى لمستشفى الناس: منذ بداية التشغيل لمستشفى الناس عام 2019 واستطاعت المستشفى أن تكون في تقدم مستمر، ليس فقط اسما بل تتوج مجهوداتها بشهادات معتمدة على كافة المستويات، بداية من اعتماد GAHAR من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية مرورا بشهادة الأيزو للمطبخ في جودة الأغذية والآن نحصل على شهادة ISO 9001، ونتطلع دائما الى استمرار هذا النجاح، لما تمثله تلك الاعتمادات والشهادات من دليل راسخ على مجهودات الإدارات المختلفة والإتقان الذي تحرص عليه المستشفى.
وأضاف حاتم الملا: هذه هي البداية وليست النهاية حيث أن كل نجاح يضعنا أمام تحد جديد، وسنكون قادرين على التحدي بتحسين الجودة بشكل أفضل ونتطلع إلى عمل عدد أكبر من العمليات الجراحية بالمستشفى بنفس مستوى الخدمة المقدمة.
أما دكتور حسين فوزي نائب رئيس هيئة الاعتماد الوطني EGAC نيابه عن دكتور هاني الدسوقي الرئيس التنفيذي للهيئة فأكد على أن اعتمادات الهيئة بمثابة اعتراف دولي وليس محلي، ما يمثل ثقة دولية وجواز سفر للخدمة المقدمة، مشيدا بحصول مستشفى الناس على اعتماد جديد يكلل خطواتها الناجحة، مشيرا إلى أن هيئة الاعتماد الوطني هي الجهة الوطنية الوحيدة المختصة في مصر بتقييم واعتماد جهات تقييم المطابقة.
وقال السيد الجيوشي المدير العام لشركة LSQA المانحة لشهادات الجودة: في خلال 6 شهور مضت تطرقنا إلى عدة نقاشات من أجل التقديم على شهادة ISO 9001:2015 للمستشفى، وقد قامت شركة LSQA بدعم المستشفى في رسوم التقديم على شهادة الـ ISO، وذلك ببادرة طيبة من إدارة المشتريات بمستشفى الناس، وتم عمل زيارة ميدانية للمستشفى، حيث تم رصد رعاية طبية على أعلى مستوى وكذلك جودة الإدارة العالية ، وكانت البادرة طيبة بوجود كوادر ذات كفاءة وتميز في المجالين الطبي والإداري، مشيرا إلى أن تكاتف الجهود من جميع الإدارات بمستشفى الناس كان له عظيم الأثر في نتائج المراجعات.
وأوضح الجيوشي أن LSQA المانحة لشهادات الجودة هي شركة دولية تتواجد في 24 دولة مقرها في أمريكا اللاتينية وتغطي منطقة الشرق الأوسط وأفريقيا بداية من الخليج شرقا إلى المغرب العربي غربا.
جدير بالذكر أن مستشفى الناس غير هادفة للربح، وقامت منذ افتتاحها عام 2019 بتقديم ما يقرب من 303,322 خدمة طبية لـ 9,860 مريض ما بين جراحات وقسطرة وخدمات تشخيصية وزيارات بالعيادات الخارجية بخدمة عالية الجودة لجميع المرضى من كل انحاء مصر، حيث تفتح أبوابها لكل مرضى القلب وكذلك الجهاز الهضمي وتقوم بعلاجهم بأحدث الطرق الطبية ووفقاً لآخر المعايير والضوابط لهذه الأمراض عالمياً.
قامت مستشفى الناس الخيري لأمراض القلب والجهاز الهضمي بعقد مؤتمر طبي للإعلان عن الوصول إلى إجراء قسطرة هي الأولى من نوعها في العالم للأطفال الذين يعانون من ضمور الشريان الرئوي في القلب، والتى تعد بارقة أمل جديدة لإنقاذ حياة الألاف من الأطفال وذلك بحضور ايمن عباس الرئيس التنفيذي لمستشفى الناس ومهندس حاتم الملا نائب الرئيس والمدير التنفيذي للمستشفى و د.شيرين عبد السلام المدير الطبي لمستشفى الناس وعضو الجمعية المصرية لأمراض القلب.
من جانبها أعلنت الدكتورة شيرين عبد السلام عن قيام الفريق الطبي لمستشفى الناس بتطوير القسطرة التداخلية لبناء طريق ما بين البطين الأيمن والشرايين الرئوية الضامرة لحالات الأطفال التى تعانى من ضمور الشريان الرئوي، وذلك بعد أبحاث عديدة للتوصل إلى تلك القسطرة الدقيقة والتى يمكن إجراؤها على يد الفريق الطبي للمستشفى ويعود المريض لممارسة حياته الطبيعية مجدد.
وتابعت: كانت عمليات ضمور الشريان الرئوي في الماضي تتم جراحيا بتركيب وصله شريانيه او تجميع الشعيرات الدمويه و كلاهما تحمل قدر عالي من الخطوره علي حياه المريض بجانب ضعف نتائجها، ونظرا لايمان مستشفي الناس بدورها في ايجاد حلول لمثل هذه الأمراض المستعصيه بدأ الفريق الطبي بعمل الكثير من الابحاث حتي توصل الي تطوير بناء الطريق من القلب الي الشرايين الرئويه من خلال الشعيرات الدمويه مع تركيب دعامه لحث هذه الشعيرات الرئويه علي النمو و تحسن مستوي الاكسجين في الدم لعوده المريض لممارسه حياته الطبيعية.
وعلى هامش المؤتمر صرح دكتور أسامة عبد العزيز استشاري قلب الأطفال بمستشفى الناس: لم يكن هناك حل مثالي لجراحة حالات ضمور الشريان الرئوي الرئيسي والأيمن والأيسر وكانت تستلزم إجراء العمليات خارج مصر، فبدأ الفريق الطبي لمستشفى الناس إيجاد حل لتلك الحالات عن طريق القسطرة بتقنية معينة وهي فتح الشريان الرئوي الضامر ونقوم بعمل توسيع له ودعامة لزيادة كمية الدم التى تصل للشرايين الرئوية الضامرة، مما يخلق أمل جديد في انقاذ هؤلاء الأطفال بعمليات إصلاح كلي بعد ذلك، وقد أجرينا مثل هذه القسطرة المتطورة لما يقرب من 40 حالة حتى الآن بنجاح وبعد فترة أجرت الحالات عمليات جراحية للإصلاح الكلي بسهولة.
ومن جانبه أشار أيمن عباس الرئيس التنفيذي للمستشفى ان الحالات تتم مناقشتها من خلال المجلس الطبي، ونستهدف عمل أكبر قدر من العمليات للاطفال خلال الفترة المقبلة، والتحدي هو تشغيل عدد أكبر من السراير وكذلك الوفرة في المستلزمات الطبية، ومحاولات كل المصريين معنا من خلال تكافلهم هي القادرة على الوقوف أمام اي تحدي.
ونوه ايمن عباس إلى دور التوعية التى تقوم به المستشفى كذلك، حيث تقوم المستشفى من خلال الفريق الطبي بزيارات دورية لمراكز الشباب لتوعية الأهالي باستمرار وهو هدف من أهدافنا.
جدير بالذكر ان ضمور الشريان الرئوي يعد عائقا للأطفال المصابين أمام ممارسة حياتهم الطبيعية، لما يشمله من أعراض منها زرقه شديده حيث انه لا يصل الدم من القلب الي الرئه نظرا للضمور الشديد للشريان الرئوي و عدم القدره علي ممارسه اي مجهود و قله في مستوي الاكسجين في الدم.
وتعد مستشفى الناس هي أكبر مستشفى خيري لعلاج أمراض القلب والجهاز الهضمي في مصر والشرق الأوسط، تم افتتاحها عام 2019 بطاقة استيعابية 600 سرير و4 غرف قسطرة و10 غرف عمليات و148 وحدة رعاية مركزة.
لارا دلوفتي قلبها بخير ... مستشفى الناس
ساهم معانا في تحدي 1000 قلب نلحق كل القلوب قبل فوات الآوان
بالتزامن مع اليوم العالمي للطفل 20 نوفبر من كل عام، أقامت مستشفى الناس للأطفال احتفالية داخل أرجائها بحضور عدد من ممثلي الشركات والمؤسسات الكبرى لرسم البسمة على وشوش عدد من الأطفال ممن تم علاجهم بنجاح بالمجان وأجريت لهم جميع الفحوصات والتدخلات الجراحية اللازمة وأصبحوا قادرين على ممارسة حياتهم بشكل طبيعي.
شارك في الاحتفالية بمستشفى الناس باليوم العالمي للطفل في نسخته الأولي كل من مؤسسة مصر الخير وآرتكاز
ماكدونالدز،إديتا، مونجيني،هامليز، آرت كافيه،سيوه، بطاطس وزلابية ومدرسة كونكورد، وذلك بأنشطة ترفيهية متنوعة منها الرسومات واللعب بالخرز وصنع الدمي والعرائس والعاب الصلصال والرسم على الوجوه والمكتبة المتنقلة والتى تحكي قصصا للأطفال، فضلا عن ادخال البهجة إلى قلوب الأطفال بتوزيع الوجبات و الحلوى.
جاءت مشاركة المؤسسات والشركات الكبرى في الاحتفالية ايمانا منهم بالدور المجتمعي والمساهمات المجتمعية الفعالة ولا سيما مع الأطفال حيث أنهم جزء لا يتجزأ من اهتماماتهم، وايمانا منهم بضرورة الدعم النفسي للأطفال.
يأتى الاحتفال باليوم العالمي للطفل ايمانا من مستشفى الناس بالأطفال الذين هم شباب الغد والركيزة الأساسية لتقدم الدول، وحرصا من المستشفى على تقديم كافة أوجه الدعم المعنوي لاسعادهم وتحقيق هدف الصحة الجيدة والرفاه والذي هو من أهداف التنمية المستدامة، وأن يكون هناك تواصل دائم مع الأطفال حتى ممن أنهوا فترة علاجهم، لتبقى مستشفى الناس مكانا محببا إلى قلوبهم ولا تكون مرتبطة في أذهانهم بالمرض والعلاج فقط.
يشار إلى أن اليوم العالمي للطفل هو مناسبة عالمية يحتفل بها العالم في 20 نوفمبر من كل عام بدعوة من الأمم المتحدة وذلك بهدف تعزيز الترابط الدولي وإذكاء الوعي بين أطفال العالم والتأكيد على رفاهيتهم.
وتعد مستشفى الناس من أكبر المراكز الطبية المتميزة في المنطقة العربية وقارة أفريقيا لقلب الأطفال بالمجان تماما، وتقع بمنطقة شبرا الخيمة وتوفر خدماتها وفقا لأفضل وأحدث المعايير والتقنيات العالمية.
